As síndromes compressivas do plexo braquial são condições médicas em que os nervos do plexo
braquial, um conjunto de nervos que saem da coluna cervical e se estendem até o braço, são
comprimidos ou pressionados. Isso pode causar dor, formigamento, fraqueza e até perda de função
no braço e na mão.
Essas compressões podem ser causadas por várias razões, incluindo:
• Lesões Traumáticas: Como acidentes de carro ou quedas.
• Má Postura: Postura inadequada pode causar pressão prolongada nos nervos.
• Crescimento Anormal: Tumores ou cistos próximos aos nervos.
• Anatomia Anormal: Algumas pessoas nascem com estruturas ósseas ou musculares que
pressionam os nervos.
Os sintomas variam dependendo de quais nervos são afetados, mas podem incluir:
• Dor no pescoço, ombro, braço ou mão.
• Fraqueza nos músculos do braço e mão.
• Formigamento ou dormência.
• Dificuldade em realizar movimentos finos com a mão.
Tradicionalmente, o tratamento inclui:
• Fisioterapia: Para fortalecer os músculos e melhorar a postura.
• Medicamentos: Para aliviar a dor e a inflamação.
• Injeções de Corticoides: Para reduzir a inflamação.
• Cirurgia Aberta: Em casos graves, para liberar a compressão dos nervos.
O tratamento endoscópico é uma abordagem minimamente invasiva para tratar essas compressões.
Envolve o uso de um endoscópio, que é um tubo fino com uma câmera e luz na ponta, para
visualizar e tratar a área comprimida.
Benefícios do Tratamento Endoscópico
• Menor Incisão: A cirurgia requer apenas pequenas incisões, resultando em menos dor pósoperatória e cicatrizes menores.
• Recuperação Rápida: Os pacientes geralmente se recuperam mais rapidamente do que com
a cirurgia aberta.
• Menor Risco de Complicações: Há menos risco de infecção e outras complicações
associadas a cirurgias maiores.
• Precisão: Permite ao cirurgião ver claramente a área comprimida e trabalhar com precisão
para liberar o nervo.
1. Anestesia: O paciente é anestesiado para que não sinta dor durante o procedimento.
2. Incisões Pequenas: O cirurgião faz pequenas incisões na pele perto da área comprimida.
3. Inserção do Endoscópio: O endoscópio é inserido através das incisões, permitindo que o
cirurgião veja o nervo comprimido em uma tela.
4. Liberação da Compressão: Usando pequenos instrumentos, o cirurgião libera a pressão
sobre o nervo.
5. Fechamento das Incisões: As pequenas incisões são fechadas com pontos ou adesivos
cirúrgicos.
O tratamento endoscópico tem se mostrado eficaz para muitas pessoas com síndromes compressivas
do plexo braquial, proporcionando alívio dos sintomas com um tempo de recuperação mais curto e
menos complicações do que as abordagens cirúrgicas tradicionais. A técnica cirúrgica foi criada
pelo Dr José Carlos e outros médicos da França e Brasil.
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Prof. Dr. José Carlos Garcia Jr. CRM-SP 94024 – Cirurgia de Ombro, Cotovelo e Escápula