A artroplastia de ombro, também conhecida como substituição da aticulação do ombro, é um
procedimento cirúrgico no qual uma articulação do ombro danificada é substituída por uma prótese.
Esse tratamento é geralmente indicado para pacientes com dor intensa e mobilidade limitada no
ombro devido a condições como artrite, artrose, lesões graves ou fraturas. Aqui está uma explicação
simplificada sobre o tratamento:
A artroplastia de ombro é considerada quando:
• Artrose: Osteoartrite ou osteoartrose causando dor e rigidez no ombro.
• Fraturas: Fraturas graves do ombro que não podem ser reparadas com métodos
convencionais.
• Lesões crônicas: Danos severos nos tendões e ligamentos que resultam em instabilidade ou
dor persistente com perdas funcionais.
Existem diferentes tipos de próteses de ombro, dependendo das necessidades do paciente:
• Prótese Total Anatômica: Substitui tanto a cabeça do úmero quanto o seu encaixe
(glenoide) do ombro.
• Prótese Parcial (Hemiartroplastia): Substitui apenas a cabeça do úmero.
• Prótese Reversa: Indicada para pacientes com grandes rupturas do manguito rotador
alterações angulares da glenóide e pacientes com qualidade tendínea questionável, com ou
sem artrose. Nesse caso, a prótese inverte a anatomia normal do ombro, alterando centro de
rotação e alavancas, melhorando a função com músculos diferentes dos lesados.
1. Anestesia: O paciente recebe anestesia geral e bloqueio regional.
2. Incisão: O cirurgião faz uma incisão na parte frontal do ombro em plano entre o músculo
deltóide e o peitoral.
3. Remoção da Articulação Danificada: As partes danificadas do osso e da cartilagem são
removidas.
4. Implantação da Prótese: A nova articulação de metal polido e polietileno de alta
resistência é fixada no lugar.
5. Fechamento: A incisão é fechada com suturas.
• Hospitalização: A maioria dos pacientes fica no hospital por um dia após a cirurgia.
• Fisioterapia: Essencial para recuperar a mobilidade e força do ombro, principalmente para
a prótese anatômica e parcial.
• Cuidados Pós-Operatórios: Inclui controle da dor, cuidados com a ferida cirúrgica e evitar
certos movimentos que possam danificar a nova articulação.
• Alívio da Dor: Significativa redução da dor crônica no ombro.
• Melhora na Mobilidade: Restauração da função do ombro o mais próximo do normal.
• Qualidade de Vida: Melhora geral na capacidade de realizar atividades diárias.
Como qualquer cirurgia, a artroplastia de ombro envolve riscos, como infecções, deslocamento da
prótese, desgaste ao longo do tempo e necessidade de revisões futuras. É crucial discutir esses
aspectos com o médico antes de proceder. Entretanto com as novas tecnologias envolvidas na
anestesia, prevenção de infecções, no design da prótese e na robótica os riscos cirúrgicos diminuíam
drasticamente nos últimos anos.
A artroplastia de ombro pode oferecer uma nova vida para pacientes com dores crônicas e
mobilidade limitada, proporcionando uma melhora significativa na qualidade de vida.
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Prof. Dr. José Carlos Garcia Jr. CRM-SP 94024 – Cirurgia de Ombro, Cotovelo e Escápula